 Sérénité santé
Souscription jusqu'à 70 ans sans questionnaire de santé |
Formule 1
|
| Hospitalisation |
| Frais de séjour |
100 % |
| Chirurgie, Anesthésie, Obstétrique |
100 % |
| Forfait hospitalier durée illimitée |
frais réels |
| Chambre particulière durée illimitée |
- |
| Frais de télévision pendant 15 jours |
- |
| Lit d'accompagnant pendant 15 jours |
- |
| Transport du malade |
100 % |
| Hospitalisation à domicile |
100 % |
| |
| Dentaire |
| Dentaire remboursé par la sécurité sociale : |
-soins, onlays, inlays |
100 % |
| -prothèses : couronnes, appareils, inlay-core |
150 % |
| -orthodontie Forfait/semestre/bénéficiaire en plus du régime obligatoire |
100 € |
Dentaire non remboursé par la sécurité sociale :
y compris implantologie, prothèses, orthodontie, parodontologie Forfait/an/bénéficiaire |
80 € |
| Plafond/an/bénéficiaire pour l'ensemble du poste dentaire |
800 € |
| |
| Optique |
| Verres et montures remboursés par la sécurité sociale, lentilles remboursées ou non, chirurgie refractive (myopie, hypermétropie, presbycie) Forfait/an/bénéficiaire |
Adultes selon correction* :
-faible correction
-forte correction : supérieure à 6 dioptries ou verres progressifs, multifocaux |
90 €
130 € |
| Enfants jusqu'à leur 18ème anniversaire |
90 € |
| |
| Honoraires |
| Médecins, auxiliaires-médicaux, laboratoires |
100 % |
| Actes de spécialité : ATM (actes techniques médicaux) |
100 % |
| Imagerie, radiologie, échographie |
100 % |
Ostéopathes, chiropracteurs, diététiciens
Consultations non remboursées par la sécurité sociale (maxi 4/an) - Par consultation |
28 € |
| |
| Pharmacie |
| médicaments remboursés par la sécurité sociale y compris vignettes oranges |
100 % |
| vaccins non remboursés Forfait/an/bénéficiaire |
30 € |
| |
| Prestations diverses |
| Cures thermales Forfait/an/bénéficiaire |
80 % |
| Prothèses et appareillage auditif, orthopédique... |
100 % |
| + Appareils auditif Forfait/an/bénéficiaire |
- |
| |
| Maternité |
| Actes d'obstétrique |
100 % |
| Chambre particulière Durée illimitée |
- |
| Frais de télévision Pendant 15 jours |
- |
| Naissance (sous conditions) |
Adhésion du nouveau-né gratuite la 1ère année |
| |
| Prévention et services |
Prévention - prise encharge des dépenses de prévention non remboursées par la sécurité sociale sur prescription et achats en pharmacie Forfait/an/bénéficiaire
-médicaments antigrippaux de type "Tamflu"** et "Relenza"**
-substituts nicotiniques pour arrêter de fumer, ainsi que "Zyban"** et "Champix"** (médicaments à prendre sous surveillance obligatoire de votre médecin
-vaccin contre les papilloma virus ("Gardazil"**), dans le cadre de la prévention des cancers du col de l'utérus
-housses de matelas et d'oreiller antiacariens pour les personnes allergiques
-prévention dentaire (pose de vernis fluoré) |
80 € |
| Assistance au quotidien |
OUI |
Carte Blanche
-Tiers payant chez les professionnels de santé du réseau
-Accès à un réseau de professionnels de santé partenaires accrédités : critères de qualité et de tarif
-Information et actions de prévention santé |
OUI |
| |
| Frais d'obsèques |
| Remboursements des frais d'obsèques jusquà |
500 € |
| |
* Si le niveau de correction est différent pour les deux yeux, le forfait le plus élevé est versé.
** Ou tout autre médicament de la même classe thérapeutique.
-Prestations en pourcentage des bases de remboursement de la sécurité sociale, y compris les remboursements du régime obligatoire, dans la limite des frais réellement engagés.
-Conformément à la législation en vigueur, les garanties Sérénité santé ne remboursent pas, en cas de non respect du parcours de soins, la diminution des remboursements de Sécurité sociale, ni la majoration des honoraires autorisée pour les spécialistes. Dans tous les cas, la contribution forfaitaire de 1 € par acte médical reste à votre charge.
|
