Intense Santé I Force 4 – Complémentaire santé haut de gamme du Cabinet Wilhelm

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Intense Santé I Force 4 – Complémentaire santé haut de gamme du Cabinet Wilhelm - Formule Force 4.

Complémentaire santé garantie INTENSE SANTE Force 4

La complémentaire santé Intense Santé 4 I (ce n'est pas une mutuelle santé mais une association) créée en exclusivité pour le Cabinet Wilhelm. Si vous recherchez en devis de mutuelle avec une formule haut de gamme ayant un très bon rapport qualité-prix, vous trouverez la formule Intense Santé I Force 4 qui vous proposera du 300% en mutuelle dentaire, un forfait mutuelle optique de 200€ passant à 245€ à compter de la 2° année, des dépassements d'honoraires très convenables dans tous secteurs, ainsi que les médecines douces et cures thermales. L'assurance prévoyance santé Intense Santé I est une complémentaire santé défiant toute concurrence.

INTENSE SANTE
Les remboursements complémentaires suivent pour l’ensemble des options de garantie le parcours d’un contrat “Responsable” selon la Loi N°2004-810 du 13 août 2004 relative à l’Assurance maladie ainsi que ses décrets sauf si la mention “Contrat Non Responsable” est précisée sur le certificat d’adhésion.
		Adhésion SANS QUESTIONNAIRE DE SANTE
		Force4i

HOSPITALISATION (Y compris en maternité)
Frais de séjour hospitalisation chirurgicale et médicale, clinique conventionnée ou hôpital public		Frais réels
Frais de séjour hospitalisation chirurgicale et médicale, clinique non conventionnée agréée, hôpital public secteur privé		200%
Autres séjours		100% limité à 40 jours (1)
Honoraires médicaux, chirurgicaux et autres actes durant le séjour en hospitalisation médicale et chirurgicale		200%
Forfait journalier hospitalier		Frais réels
Chambre particulière en hospitalisation médicale ou chirurgicale (limitée à 180 jours (1)) voir Note d'information pour les autres séjours.		60 € / jour
Lit accompagnant (limité à 30 jours (1))		15 € / jour
Maternité – Adoption		gratuité enfant 6 mois
Transport ambulance		200%

DENTAIRE
Actes, Soins et Chirurgie Dentaires		100%
Prothèse dentaire-Orthodontie		300%
remboursement plafonné(1) en prothèse dentaire	maximum 1ère année	1 500 €
	maximum 2ème année	1 500 €
	maximum 3ème année	1 500 €
	maximum années suivantes	1 500 €

OPTIQUE
Optique médicale : Verres et lentilles – Montures – Opération de la myopie		150%
Complément	1ère année	+ Complément de 200 € (1)
	2ème année et suivantes	+ Complément de 245 € (1)

HORS HOSPITALISATION
Consultations – Visites (2) + un complément à la consultation annuelle chez le gynécologue de		200% + 2 fois la BR
Pharmacie		100%
Pillule contraceptive/patchs anti-tabac non remboursés par le régime obligatoire		50 € (1)
Médecine non remboursée par le régime obligatoire (limite à 4 séances (1))		30 € par séance
Vaccins		30 € (1)
Petite chirurgie, Actes techniques médicaux (2)		200%
Laboratoire – Radios		200%
Ostéo-densitométrie		75 €
Auxiliaires médicaux – Rééducation		175%
Orthopédie, Appareillage, Prothèse autre que dentaire		200%
Hospitalisation à domicile		200%

AUTRES PRESTATIONS
Cure thermale (acceptée par le RO)		125 € (1)
Soins à l’étranger (voir - Article 9)		200%
Garanties assistance		Incluse
Exonération ou remboursement de la cotisation		Garantie
Indemnité journalière Hospitalière (INCLUS DANS LA COTISATION) - voir les conditions générales		8€/jour

Tous les pourcentages sont exprimés en fonction de la base de remboursement du régime obligatoire, y compris le remboursement de celui-ci et les éventuels montants non remboursables selon la Loi N° 2004-810 du 13 août 2004 relative à l’Assurance maladie ainsi que ses décrets (participation forfaitaire, franchises médicales, majoration de participation et dépassements d’honoraires en cas de non respect du parcours de soins). Si le contrat est Non Responsable il faut lire “y compris le remboursement de celui-ci, la participation forfaitaire et les franchises médicales”. (1) par année civile et par assuré. (2) chez un psychiatre ou un neuropsychiatre, le remboursement compléméntaire sera toujours calculé à hauteur du Ticket modérateur Le total des remboursements complémentaires, du régime obligatoire et les prestations non prises en charge au titre du présent contrat tel que défini ci-dessus ne peut excéder les frais justifiés réellement engagés. Les prestations détaillées dans le tableau ci-dessus s'entendent, dans tous les cas, selon les clauses et conditions du contrat.

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