ASAF AFPS Extraconfort EC3I – Complémentaire santé dotée d’un complément optique intéressant.

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ASAF AFPS Extraconfort EC3I – Complémentaire santé dotée d’un complément optique intéressant.

Complémentaire santé garantie ASAF AFPS Extraconfort I EC3

Cette complémentaire santé a la volonté d'offrir à toutes personnes une assurance santé

Tout comme l'assurance santé Pacifica, cette assurance santé vous améliore le forfait mutuelle optique sur les 2 premières années d'assurance

Quand vous ferez un devis mutuelle santé, pour une mensualité très intéressante cette garantie prend en charge les frais de séjour en hospitalisation en frais réels ainsi que le forfait journalier et octroie 50€ par jour pour la chambre particulière. Le manque remboursement maternité assurance maladie sera aussi bien complété.

EXTRACONFORT I
Les remboursements complémentaires suivent pour l’ensemble des options de garantie le parcours d’un contrat “Responsable” selon la Loi N°2004-810 du 13 août 2004 relative à l’Assurance maladie ainsi que ses décrets sauf si la mention “Contrat Non Responsable” est précisée sur le certificat d’adhésion.
DESCRIPTIF DES PRESTATIONS ASAF EXTRACONFORT PLUS		EC3i
		Sans questionnaire de santé

HOSPITALISATION (Y compris en maternité)
Frais de séjour hospitalisation chirurgicale et médicale, clinique conventionnée ou hôpital public		Frais réels
Frais de séjour hospitalisation chirurgicale et médicale, clinique non conventionnée agréée, hôpital public secteur privé		100%
Autres séjours		100% maximum 30 jours(1)
Honoraires médicaux, chirurgicaux et autres actes durant le séjour en hospitalisation médicale et chirurgicale		150%
Forfait journalier hospitalier		Frais réels
Chambre particulière		50€/jour
Lit accompagnant		15€/jour maximum 60 jours(1)
Maternité – Adoption		Forfait de 110€
Transport ambulance		100%

DENTAIRE
Actes, Soins et Chirurgie Dentaires		125%
Prothèse dentaire-Orthodontie		175%
remboursement plafonné(1) en prothèse dentaire	maximum 1ère année
	maximum 2ème année
	maximum 3ème année
	maximum années suivantes

OPTIQUE
Optique médicale(2) : Verres et lentilles – Montures – Opération au laser		125%
Complément	1ère année	+ Complément de 145€(1)
	2ème année	+ Complément de 160€(1)
	3ème année	+ Complément de 180€(1)
	années suivantes	+ Complément de 195€(1)
Opération de la myopie au laser(2) forfait identique au montant complémentaire optique médicale ci-dessus à partir de la 5ème année		+ 150€ par oeil

HORS HOSPITALISATION
Consultations – Visites		125%
Pharmacie		100%
Vaccins		Plafonnés à 100€(1)
Petite chirurgie, Actes techniques médicaux		150%
Laboratoire – Radios		125%
Ostéo-densitométrie		Plafonnée à 75€
Auxiliaires médicaux – Rééducation		125%
Orthopédie, Appareillage, Prothèse autre que dentaire		125% + Complément de 25€(1)
Hospitalisation à domicile		150%

AUTRES PRESTATIONS
Médecine non remboursée par le régime obligatoire		23€ par acte plafonnée à 69€(1)
Cure thermale		100%
Soins à l’étranger		125%
Garanties assistance		Incluses
Obsèques		Indemnité de 400€
Exonération ou remboursement de la cotisation		Garantie
Garantie agression – Capital Décès ou Perte Totale et Irréversible d’Autonomie par agression		12000€

INCLUS DANS LA COTISATION
Indemnité journalière Hospitalière - voir les conditions générales		8€/jour

Les prestations détaillées dans le tableau ci-dessus s’entendent, dans tous les cas, selon la formule souscrite, les clauses et conditions du contrat.
Les pourcentages indiqués s’expriment en fonction de la base de remboursement du régime obligatoire, y compris le remboursement de celui-ci et les éventuels montants non remboursables selon la Loi N° 2004-810 du 13 août 2004 relative à l’Assurance maladie ainsi que ses décrets (participation forfaitaire, franchises médicales, majoration de participation et dépassements d’honoraires en cas de non-respect du parcours de soins). Si le contrat est Non Responsable il faut lire “de la base de remboursement du régime obligatoire, y compris le remboursement de celui-ci, la participation forfaitaire et les franchises médicales”. Le total des remboursements complémentaires, du régime obligatoire et les prestations non prises en charge au titre du présent contrat tel que défini ci-dessus ne peut excéder les frais justifiés réellement engagés.
(1) par année civile et par assuré. (2) les sommes complémentaires Optique médicale et Opération de la myopie ne se cumulent pas.
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