Complémentaire santé garantie ASAF AFPS Normaconfort Senior AM
Une option Avantageuse, elle couvre vos frais de séjours hospitalisation médicale et chirurgicale sans limitation dans la durée. Cette option vous assure le remboursement à 150% en Orthopédie, Appareillage et les Prothèses autre que celles prises en charge par la mutuelle dentaire.
NORMACONFORT SENIOR |
| Les remboursements complémentaires suivent pour l’ensemble des options de garantie le parcours d’un contrat “Responsable” selon la Loi N°2004-810 du 13 août 2004 relative à l’Assurance maladie ainsi que ses décrets sauf si la mention “Contrat Non Responsable” est précisée sur le certificat d’adhésion. |
| DESCRIPTIF DES PRESTATIONS ASAF NORMACONFORT PLUS SENIORS |
AMSenior
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Sans questionnaire de santé |
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| HOSPITALISATION |
| Frais de séjour hospitalisation chirurgicale et médicale, clinique conventionnée ou hôpital public |
Frais réels |
| Frais de séjour hospitalisation chirurgicale et médicale, clinique non conventionnée agréée, hôpital public secteur privé |
100% |
| Autres séjours |
100% maximum 45 jours(1) |
| Honoraires médicaux, chirurgicaux et autres actes durant le séjour en hospitalisation médicale et chirurgicale |
150% |
| Forfait journalier hospitalier |
Frais réels |
| Chambre particulière |
50€/jour maximum 90 jours(1) |
| Frais de télévision |
3€/jour maximum 15 jours(1) |
| Transport ambulance |
100% |
| Les Plus Hospi |
Plafonnés à 70€(1) |
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| DENTAIRE |
| Actes, Soins et Chirurgie Dentaires |
125% |
| Prothèse dentaire |
175% |
| remboursement plafonné(1) |
maximum 1ère année |
230€ |
| maximum 2ème année |
570€ |
| maximum années suivantes |
800€ |
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| OPTIQUE |
| Optique médicale: Verres et lentilles – Montures – Opération au laser |
100% + Complément de 100€(1) |
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| HORS HOSPITALISATION |
| Consultations – Visites |
125% |
| Pharmacie |
100% |
| Vaccins Anti-grippe |
Plafonnés à 25€(1) |
| Petite chirurgie, Actes techniques médicaux |
150% |
| Laboratoire – Radios |
125% |
| Ostéodensitométrie |
Plafonnée à 50€ |
| Auxiliaires médicaux – Rééducation |
125% |
| Orthopédie, Appareillage, Prothèse autre que dentaire |
150% |
| Hospitalisation à domicile |
150% |
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| AUTRES PRESTATIONS |
| Cure thermale |
Forfait de 200€(1) |
| Soins à l’étranger |
125% |
| Garanties assistance |
Incluses |
| Exonération ou remboursement de la cotisation |
Garantie |
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| Les prestations détaillées dans le tableau ci-dessus s’entendent, dans tous les cas, selon la formule souscrite, les clauses et conditions du contrat. |
Les pourcentages indiqués s’expriment en fonction de la base de remboursement du régime obligatoire, y compris le remboursement de celui-ci et les éventuels montants non remboursables selon la Loi N° 2004-810 du 13 août 2004 relative à l’Assurance maladie ainsi que ses décrets (participation forfaitaire, franchises médicales, majoration de participation et dépassements d’honoraires en cas de non-respect du parcours de soins). Si le contrat est Non Responsable il faut lire “de la base de remboursement du régime obligatoire, y compris le remboursement de celui-ci, la participation forfaitaire et les franchises médicales”. Le total des remboursements complémentaires, du régime obligatoire et les prestations non prises en charge au titre du présent contrat tel que défini ci-dessus ne peut excéder les frais justifiés réellement engagés. |
| (1) par année civile et par assuré. |
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